1. Sayfa
“ANNE SÜTÜNÜN ÖZELLİKLERİDyt. Nazan ÇETİN

---

2. Sayfa
Amaç ve HedeflerAmaç; Anne sütünün özelliklerini anlatmak,Hedefler; 1.Anne sütünün anne ve bebeğe faydalarını söyleyebilme,2.Anne sütünün içeriğini açıklayabilme 3.Kolosturumun önemini açıklayabilme,4.Yapay beslenmenin zararlarını söyleyebilme

---

3. Sayfa
Emzirme Önerisi İlk 6 ay sadece anne sütüEmzirmenin iki yıla kadar uzatılması.............. Sağlık Bakanlığı, Amerikan Pediatri Derneği,Dünya Sağlık Örgütü, UNİCEF Bebeklerinizi iki yıla kadar emzirin....... Kuran-ı Kerim, Bakara suresi 233

---

4. Sayfa
ANNE SÜTÜAnne sütü ilk 6 ayda bebeğin ihtiyacının %100’ ünü, 6-12 ayda bebeğin ihtiyacının %50’ sini ve 12.aydan itibaren de %30’ unu karşılar.

---

5. Sayfa

---

6. Sayfa
Emzirmenin YararlarıBEBEK İÇİN  Her zaman sterildir,ısı derecesi idealdir.  Besin öğesi bileşimi  Koruyucu etmenler  Ig’ler içerir Sindirime yardımcı aktif enzimler Hormonlar ve büyüme faktörleri Antioksidanlar

---

7. Sayfa
Anne Sütündeki Kök Hücrelerhttp://www.sciencealert.com.au/news/20081102-16879.htmlEMZİRMENİN YARARLARI

---

8. Sayfa
Emzirmenin YararlarıOrtakulak iltihabı riski azalırGastrointestinal enfeksiyonları daha az görülürAllerjiye karşı koruyucudur ve bebeği pişikten korur.

---

9. Sayfa
Emzirmenin YararlarıKronik hastalıklar daha az görülür.Sistematik gözden geçirme: 17 araştırma, 12 890 anne sütü ile beslenen, 4608 mama ile beslenen >16 yaş değerlendiriliyor. Özellikle tek başına anne sütü ile beslenme süresi artıkça toplam kolesterol düzeyi belirgin düşüyor.Owen CG. Am J Clin Nutr. 2008 Aug;88(2):305-14

---

10. Sayfa
Antropometrik standartlara uygun gelişirler. Solunum sistemi enfeksiyonlarının sıklığı azalır. İnsüline bağımlı diyabet görülme riski azalır.Nekrotizan enterokolit görülme riski 10 kat daha azalır . Şişmanlık görülme riski azalır.Apandisit,invajinasyon, hipertrofik pilor stenozu görülme riski azalırBüyüme ilişkisiAstım ilişkisiDiyabet ilişkisiCerrahi durumlarŞişmanlık ilişkisiNekrotizan enterokolitANNE SÜTÜ

---

11. Sayfa
Anne sütünün içerdiği maddeler bebeği rahatlatır,gevşetir, ağrıyı azaltır, daha çabuk uykuya dalmasını sağlar

---

12. Sayfa
Anne Sütü ile Beslenmenin Ağrı Üzerine Etkisiİlk altı ayda emzirmenin analjezik etkisi aşılama sırasında etkili bulunmuş Dilli D et al. J. Pediatr 2008Emzirmenin analjezik etkisi lokal analjezik kullanımına benzer bulunmuş. BMJ 2003;326:13-15

---

13. Sayfa
Çene ve Diş Gelişiminde Rolü Ağız yapısı daha iyi gelişiyor. 1130 oyun çocuğunda yapılan araştırmaViggiano D et al (2004). Breast feeding, bottle feeding, and non-nutritive sucking; effects on occlusion in deciduous dentition. Arch Dis Child 89: 1121-1123

---

14. Sayfa
Zihinsel GelişmeANNE SÜTÜ İLE BESLENEN ÇOCUKLAR İLERİ YAŞLARDA ZEKA TESTLERİNDE DAHA BAŞARILI OLURLAR.Toplam anne sütü ile beslenme süresi arttıkça erişkin yaşta erişilen IQ ya da EQ daha yüksek oluyor.Journal of the American Medical Association 2002;287(18):2365-2371

---

15. Sayfa
Zihinsel GelişmeAnne sütü ile beslenen bebeklerin zihinsel gelişimleri daha iyi. IQ üzerine bu olumlu etki özellikle genetik olarak bazı metabolik farklılığı olanlarda daha belirgin ortaya çıkmakta. Bu durum anne sütünün nutrigenomik özelliklerinin de olduğunu göstermektedir. Caspi A, et al. Moderation of breastfeeding effects on the IQ by genetic variation in fatty acid metabolism. Proceedings of National Academy of Science 2007;104:18860-18865.

---

16. Sayfa
Nöromotor GelişmeAnne sütü ile beslenmeyenlerde; 9.ayda ince motor gelişimde gerilik olma olasılığı % 40, kaba motor gelişimde gerilik olma olasılığı % 30 artıyor.Sacker A, 2006

---

17. Sayfa
EMZİRME POZİSYONUNöronlar arasındaki bağlantıları artırıyor

---

18. Sayfa
Emzirmenin YararlarıANNE İÇİNUcuzdur,hazırlama sorunu gerektirmezKontraseptif etkisi vardırAnnenin sağlığını korur Göğüs kanseri Over kanseri Anemi Osteoporoz

---

19. Sayfa
Emzirmenin YararlarıToplam emzirme süresi arttıkça meme kanserine yakalanma riski azalıyor; 30 ülkede 47 epidemiyolojik çalışmanın analizi 50302 meme kanseri olan, 96973 kontrol grubunda Lancet 2002;360 (9328):187-295ANNE İÇİN

---

20. Sayfa
EMZİREN ANNELER ESKİ KİLOLARINA DAHA ÇABUK DÖNER

---

21. Sayfa

---

22. Sayfa
EMZİRME HORMONLARI, ANNEYİ GEVŞETİR DAHA ÇABUK UYKUYA DALMASINI SAĞLAR, ANNEYİ DİNLENDİRİR

---

23. Sayfa
EMZİRMENİN PSİKOLOJİK YARARLARI * ANNE VE ÇOCUK ARASINDA YAKIN SEVGİ DOLU İLİŞKİ SAĞLAR. * BEBEK DAHA AZ AĞLAR.* BEBEĞİ TERK ETME VEYA HIRPALAMA OLASILIĞI DAHA DÜŞÜKTÜR.10Anne sütü ile beslenme süresi arttıkça dört yaştaki hiperaktivite skoru belirgin olarak azalıyor, sosyal yetenek skoru artıyor 500 çocuk, 4 yıllık izlem (prospektif) çalışması,Julvez J, et al Attention behaviour and hyperactivity at age 4 and duration of breast-feeding. Acta Paediatr. 2007 Jun;96(6):842-7. *SAĞLIKLI BESLENME DAVRANIŞININ GELİŞİMİNE KATKIDA BULUNUYOR

---

24. Sayfa
Emzirmenin İlk ½-1 saat İçerisinde Başlanması

---

25. Sayfa
EMZİRMEYE GEÇ BAŞLAMA NEONATAL ÖLÜM RİSKİNİARTTIRIYORAnne sütü almaya başlama zamanıBebek Neonatal ölümsayıyüzdeSayı Yüzde riskİlk saat4.76343340,71. saatten 1. gün sonuna dek3.10528361,22. Gün2.13820482,33. Gün7977,3212,63. Günden sonra1441,364,2Toplam10.9471001452,2

---

26. Sayfa

---

27. Sayfa
İLK SÜT (KOLOSTRUM) İÇERDİĞİ YOĞUN BAĞIŞIKLIK MADDELERİ İLE BEBEĞİ HASTALIKLARDAN KORUR

---

28. Sayfa
KOLOSTRUM SEKRESYONU*Yoğun, konsantre, zengin, açık renkten altın sarısı renge kadar *İlk 24 saatte yaklaşık 7-14 ml /her beslenmede*Sonraki 36 saatte artarak 24 saatlik periyotta 500ml’ ye ulaşır *İlk günler için miktarın az olmasıyla gelişmemiş yeni doğan böbreğine uygunluk

---

29. Sayfa
KİLO KAYBI ENDİŞESİ VE GEREKSİZ FORMÜL MAMA BAŞLANMASIilk haftada %7-10 kilo kaybı normaldirYenidoğan bebeğin midesiİlk gün bilye kadar (~5ml)3. gün pinpon topu kadar (~ 20ml)10.gün yumurta kadar (~50ml)Kolostrum miktarı ve olgun süte geçişe paralel bir artış

---

30. Sayfa
Kolostrumun Özellikleri1. Antienfektif etmenlerden zengindir.Enf. ve allerjiden koruyan antikorlar ve akyuvarlarSekretuvar IgA 20-30 g/L (olgun sütte 0.3g/L)Laktoferrin 3.54 mg/ml (olgun sütte1.7mg/ml)Polimorf nükleo lenfositler, makrofajlar,T ve B lenfositler( ml’de 1.000.000 hücre)2. Olgun sütten daha fazla oranda protein içerir (% 3-3.5 g). Arginin ve triptofandan zengindir.3. Büyüme faktörlerini içerir.4. Çinko, A vit. D, B12 vitaminleri de yüksek oranda bulunmaktadır. 5. Müshil etkisi vardır.

---

31. Sayfa
KOLOSTRUMUN FONKSİYONU*Polio, Coxsackie B virüs, birkaç tür stafilakok, E.coli gibi patojenlere karşı koruyuculuk*Bifudus florasının oluşturulması

---

32. Sayfa
BİFİDOBAKTERİLER; Bifidobakteriler tarafından oligosakkaritler fermente edilir.Oluşan asit ortam da * shigella * streptococcus * clostridium üremesi baskılanır.Oluşan; asetik asit, propiyonik, bütirik asit kalın barsak duvarından emilirler ve enerji oluşturlar.

---

33. Sayfa
BİFİDOBAKTERİLER;Zararlı bakterilerin çoğalmasını önler.Bağışıklık sisteminin uyarılması, Barsağın olgunlaşması,Kalsiyum emiliminin artması,B vitamini sentezlerinin arttırılması,Doğal antibiyotikler salgılanmakta, gram pozitif ve gram negatif mo karşı antimikrobiyal etki

---

34. Sayfa
Antienfektif ÖğelerHücre ve antikorlarBifidus FaktörüLizozimLaktoferrinİmmünogloglinlerKomplemanlarMüsinOligosakkaritlerSitokinler

---

35. Sayfa
Fagositik öldürmeBakteriyostatik ajanİmmünostimülan etmenDemir emilimini kolaylaştırırBüyüme etmeniLaktoferrinin Olası Biyolojik Etkileri

---

36. Sayfa
Bağışıklık Sistemini Düzenleyici AjanlarSitokinlerLaktoferrinAlfatokoferolProlaktinajanlarİnsüline bağımlı diyabetLenfomaLösemigelişme riskini azaltmaktadır

---

37. Sayfa
Anne Sütünde Bulunan Anti inflamatuar EtmenlerHücre koruyucularEpidermal büyüme etmenleriOlgunlaştırıcı etmenlerMediatörleri parçalayan enzimlerEnzim bağlayıcılarıLökositleri modüle edici ajanlarAntioksidantlar

---

38. Sayfa
ENFEKTE ANNEAKYUVARLARAKTİF OLURANTİKOR YAPARAKANNEYİ KORURHASTALIKLARA KARŞI KORUNMA AKYUVARLAR MEMEYE GİDER ANTİKOR YAPARANTİKORLAR SÜTE SALINARAK BEBEĞİ KORUR7

---

39. Sayfa
                     DEĞİŞİK ŞEKİLLERDE BESLENEN BEBEKLERDE PNÖMONİDEN ÖLÜM RİSKİ  1.0 1.2 2.1 3.3 3.9 12Sadece Anne sütüAnne sütü ve inek SütüAnne Sütü ve Çocuk Mamasıİnek SütüSadece Çocuk MamasıBrezilya (8gün-12 Aylık) Bebekler

---

40. Sayfa
             DEĞİŞİK ŞEKİLLERDE BESLENEN BEBEKLERDE DİARE RİSKİ Filipinler 0-2 aylık bebekler 1.0 3.2 13.3 17.3 11Sadece Anne SütüA.S. Ve Besin Değeri olmayan SıvılarA.S. Ve Besleyici Ek GıdalarAnne Sütü Almamış

---

41. Sayfa
Büyüme FaktörleriEpidermal Büyüme Faktörü Sinir Büyüme Faktörü İnsüline Benzer Büyüme FaktörüMeme Kaynaklı BüyümeKolon Uyarıcı FaktörüTaurinİnterferonlaktoferrin

---

42. Sayfa
BAZI MEMMELİLERİN SÜTLERİNİN İÇERİĞİTür Su Yağ Protein Laktoz (%) (gr/dl) (gr/dl) (gr/dl)İnsan 88 3.8 1.0 7.0Orangutan 86 3.5 1.5 6.0Ayı 55 24.5 14.5 0.4Deniz aslanı 47 36.5 13.8 0.0Köpek 76 12.9 7.9 3.1Tavşan 59 13.4 23.7 1.7Gergadan 92 0.0 1.4 6.1Yunus 69 18.0 9.4 0.6Sıçan 79 10.3 8.4 2.6

---

43. Sayfa
MEMLİLERDEANNE SÜTÜNÜN İÇERİĞİ VE YAVRULARININ BÜYÜME HIZI Yavrunun doğum Sütün Yapısı(%)Tür ağırlığının iki katına Yağ Protein Laktoz ulaşması (gün)İnsan 180 3.8 0.9 7.0At 60 1.9 2.5 6.2İnek 47 3.7 3.4 4.8Keçi 19 4.5 2.9 4.1Koyun 10 7.4 5.5 4.8Sıçan 6 15.0 12.0 3.0

---

44. Sayfa

---

45. Sayfa
KarbonhidratlarLaktozLipit BileşikleriProtein BileşikleriOligosakkaritler

---

46. Sayfa
OLİGOSAKKARİTLERİN İŞLEVLERİGastrointestinal sistemSolunum yoluİdrar yollarında anti-infektif rol oynarlar.prebiyotik işlev görürler.Sindirilip emilmezlerKolona ulaşıp mikroflora için besin öğesi gibi rol oynar.Bağışıklık sistemini aktive ederler.Barsak florasını yenilerler.Rotavirüsleri baskılarlar.

---

47. Sayfa
Beyin gangliositlerinin yapısal ve işlevsel bileşeni,Nöron transaminasyonunda, bellek oluşumunda hücreden hücreye iletişimde önemli rol oynar.OLİGOSAKKARİT(SİALİK ASİT)

---

48. Sayfa
     DEĞİŞİK SÜTLER İÇİNDEKİ PROTEİN NİTELİKLERİ ARASINDAKİ FARKİNSAN İNEK SÜTÜ WHEY PROTEİNLERKESİLMİŞ SÜTÜN KATI KISIMLARI HAZMI KOLAYHAZMI GÜÇ % 80 KAZEİN % 35 KAZEİNANTİ EFEKTAN PROTEİNLER 3

---

49. Sayfa
Anne Sütü ve İnek Sütünün İçerikleri (100ml’de) Anne sütü İnek sütüProtein(gr) 1.3 3.4 Kazein:Whey 40:60 80:20 Whey proteinleri Alfa-laktalbümin 0.42 0.17 Laktoferrin 0.27 eser Beta-laktoglobülin - 0.57 Lizozim 0.08 Eser İmmunglobülinA 0.16 0.005 İmmunglobülinG 0.005 0.096 İmmunglobülinM 0.003 0.005

---

50. Sayfa
Anne sütündeki protein dışı azotun (PDA) % 2-5’ini oluşturan, düşük molekül ağırlığına sahip bileşiklerdir.Bağışıklık sistemini güçlendirir (aşılara karşı immun yanıtı artırır)Doğal öldürücü hücre aktivitesini arttırır.İnterlökin-2 salınmını uyarır.Gastroenteritten korur.Diyare insidansını azaltıp süresini kısaltır ( barsak tamirini hızlandırır)Bifido bakteri çoğalmasını arttırır.Entero bakteri çoğalmasını azaltır.Uzun zincirli çoklu doymamış yağ asitlerini (LC PUFA) yapma yeteneğini arttırır.Sinir sisteminin gelişmesine yardımcı olur.NÜKLEOTİDLERİN YARARLARI

---

51. Sayfa
Gerekli Yağ AsidiLipazYAĞ FARKLARI İNSAN SÜTÜİNEK SÜTÜ

---

52. Sayfa
Anne Sütü Ve İnek Sütünün İçerikleri(100ml’de) Anne Sütü İnek SütüYağ(gr) 4.1 3.9 Fosfolipid(mg) 4 4 Kolesterol(mg) 20 14 Lesitin(mg) 78 57 Esansiyel yağ asitleri Linoleik:Linolenik 5:1 1:1

---

53. Sayfa
İnsan ve İnek Sütünün Yağ Asidi Bileşimi(100 g sütün yağındaki miktarlar g olarak)Yağ Asidi İnsan Sütü İnek Sütü n-6 serisi Linoleik asit 8.3 1.1 Araşidonik asit 1.8 1.0 Toplam 10.1 2.1 n-3 serisi Alfa-linolenik asit 0.4 Yok EPA Var Yok DHA Var Yok

---

54. Sayfa
Anne Sütü Yağ Asidi Bileşimi EPA ve DHA İŞLEVLERİGöz ve beyin dokularının gelişimi, Linoleik asit EPA/DHA oranı platelet işlevi ve enfeksiyon durumları

---

55. Sayfa
ProteinBURADA FARK ETTİĞİNİZ DEĞİŞİKLİKLER NELERDİR? LaktozLaktozYağYağLaktozÖN SÜT SON SÜTİLK SÜT (COLOSTRUM) OLGUNLAŞMIŞ SÜT 8YağProteinLaktozYağProteinLaktoz

---

56. Sayfa
OLGUN SÜTÖN SÜTSulu ve şekerliSON SÜT Proteinli ve yağlı

---

57. Sayfa
NE KADAR SÜRE VE SIKLIKTA EMZİRMELİYİM?YENİDOĞAN SIK SIK(10-12) Daha sonra(8-10)5-20 DAKİKATEK MEME (tamamen boşalana kadar)

---

58. Sayfa
VİTAMİN FARKLARIİNEK SÜTÜB VİTC VİTA VİTİNSAN SÜTÜ

---

59. Sayfa
    İNSAN SÜTÜ50-70µG/100ml İNEK SÜTÜ50-70µG/100mlSÜTTE DEMİR EMİLEN %5010

---

60. Sayfa
Anne Sütü ve İnek Sütünün İçerikleri( 100ml’de) Anne sütü İnek sütüKalsiyum(mg) 32-36 124Fosfor(mg) 14-15 98Kalsiyum:fosfor 2.3:1 1.3:1Sodyum(mg) 11-20 52Potasyum(mg) 57-62 15Klor(mg) 35-55 98Demir( ug) 62-93 50Renal Solüt Yükü(mOsm/L) 86 223

---

61. Sayfa
        İKİNCİ YAŞTA ANNE SÜTÜ ENERJİPROTEİNA VİTC VİT%31 %38 %45 %95     500 ml anne sütünün karşıladığı günlük gereksinimler(%)50

---

62. Sayfa
ANNE SÜTÜYLE BEBEĞE GEÇEN ZARARLI ETMENLER Viral enfeksiyonlarBazı ilaçlar (antikanser ilaçları, antikonvulsanlar, radyoaktif maddeler)Haşere mücadele ilaçları (DDT, aldrin)Aflatoksin M1 (

---

63. Sayfa

---

64. Sayfa
YAPAY BESLENMENİN TEHLİKELERİ İshal ve solunum yolu hastalıklarına yakalanma olasılığı artarİshal kronikleşir Malnutrisyon, vit. Aeksikliği görülebilirEnfeksiyon ve Malnutrisyondan Ölme riski artarANNE DAHA ÇABUK FERTİL OLURAllerji ve hayvan sütüne intolerans gelişebilir Kronik hast.riski artar Bebekte obesite olabilir.Mental yönden çok iyi gelişmeyebilirAnemi riski, Kanser riski artar (over/meme)ANNE BEBEK ARASINDAKİ YAKIN İLİŞKİYİ ENGELLER 14

---

65. Sayfa
HER ZAMAN ve HER YERDE ANNE SÜTÜ

---