EK-3T.C.GÜMRÜK VE TİCARET BAKANLIĞIGümrük ve Ticaret Bölge Müdürlüğü……………………….YETKİLENDİRİLMİŞ YÜKÜMLÜ MÜHÜR TESLİM - TESELLÜM BELGESİ No:…Sıra No Mühür BilgileriTürü (Kodu) (*)MiktarıSeri Numarası Aralığı (**)                                                        (*) 62-(İYG) ve 63-(İG) kodlu mühürlerden hangisinin olduğu belirtilecektir.(**) Bu bölüme teslim edilecek mühürlerin ilk seri numarası ile son seri numarası yazılır. Aradaki tüm mühürleri kapsar. Yukarıda özellikleri belirtilen mühürler teslim edilmiş ve teslim alınmıştır. …/…/……TESLİM EDENTESLİM ALANAdı Soyadı:Adı Soyadı:Ünvanı :Ünvanı :İmzası :İmzası :Görevi : Görevi :