Cevap :

1) Bir sağlık kurumunun Organizasyon Yapısı hangi SAS Bölümü doğrudan ilişkilendirilerek tasarlanır?

a) Kalite Yönetim Yapısı
b) Temel Politika ve Değerler
c) Doküman Yönetimi
d) İnsan Kaynakları Yönetimi
e) Dış Kaynak Kullanımı

2) Eğitim yönetimi ile ilgili aşağıda verilen ifadelerden hangisi yanlıştır?

a) Eğitim komitesi; Hasta Güvenliği, Çalışan güvenliği, Enfeksiyon kontrol komiteleri gibi diğer komitelerle arasında bilgi akışını nasıl sağlayacağına yönelik sistem belirlemelidir.
b) Hazırlanan eğitim planlarına uyum düzeyinin izlenmesinde, SAS göstergeleri olan Personelin Eğitimlere Katılma Oranı ve Planlanan Personel Eğitimlerinin Gerçekleştirilme Oranı veri kaynağı olarak kullanılmaktadır.
c) Eğitim komitesinde alınan kararların yönetimle paylaşılma durumu denetim kriterlerinden liderlik ve katılım boyutu için düşünüldüğünde doküman inceleme ve nitel teknikler birlikte kullanılarak denetim gerçekleştirilir.
d) Hastaneye yeni başlayan her çalışana; genel ve bölüm uyum eğitimleri plan dahilinde düzenlenmeli, eğitimin içeriği çalıştığı bölüm ve meslek farklılıkları göz önünde bulundurularak hazırlanmalıdır.
e) Hasta ve hasta yakını eğitiminin amacı; hastanın ve yakının istenilen davranışları en kısa zamanda kazanarak hastanın sağlığına kavuşmasıdır.

3) Aşağıdakilerden hangisi TÜSKA Akreditasyon Programı’nda yer alan aşamalar doğru verilmiştir?

a) Başvuru-Eylem Planı-Öz Değerlendirme-Denetim (%100)
b) Başvuru-Öz Değerlendirme-Denetim (%85-99)-Eylem Planı-Yeniden Denetim
c) Başvuru-Öz Değerlendirme-Denetim (%85-99)-Eylem Planı-Son Denetim
d) Başvuru-Eylem Planı-Denetim (%85-99)-Eylem Planı-Ara Denetim
e) Başvuru-Denetim (%85-99)-Eylem Planı-Yeniden Denetim- Ara Denetim

4) TÜSKA Akreditasyon Programına göre yapılan denetim sonucu akreditasyon ile ilgili nihai kararı vermeye yetkili organ hangisidir?

a) Denetim Ekibi
b) TÜSKA Başkanı
c) TÜSEB Başkanı
d) Sağlık Bakanı
e) Akreditasyon Yürütme Kurulu

5) İstenmeyen Olay Bildirim Sistemi ile ilgili hangisi yanlıştır?

a) Çalışanların kendilerini güvende hissedecekleri şekilde tasarlanmalı
b) İsim, yer gibi bilgilerin bildirebilmesine olanak sağlamamalı
c) Hasta Güvenliği Modülü gizlilik esaslı olmalı
d) Zorunluluk değil gönüllülük esasına uygun olmalı
e) Basit ve anlaşılır olmalı

6) Aşağıdakilerden hangisi Risk Yönetim Planı kapsamında değildir?

a) Finansal süreçler
b) Stratejik riskler
c) Paydaşlarla iletişim
d) Ziyaretçi
e) Hiçbiri

7) Risklerin belirlenmesi ve analizi ile ilgili olarak hangisi doğrudur?

a) Riskler bölüm değil kurum bazında belirlenmelidir.
b) Riskler İş Güvenliği Uzmanınca belirlenen yönteme göre analiz edilmelidir.
c) Riskler düşük ve yüksek olarak 2 kategoride analiz edilmelidir.
d) Risk analiz yöntemi kompleks olmalıdır
e) Klinik risk değerlendirmeleri de yapılmalıdır.

8) Aşağıdakilerden hangisi Kurumsal İletişim Bölümü çalışmaları kapsamında hedef kitlenin bilgilendirileceği asgari konular arasında değildir?

a) İnsan kaynakları
b) Halkla ilişkiler faaliyetleri
c) Randevu alma
d) Sosyal sorumluluk kapsamında yürütülen faaliyetler
e) Şeffaflık gereği finansal durum

9) Kurumun insan kaynakları ihtiyaçları doğrultusunda hangi doküman aranır?

a) Görev-Yetki ve Sorumluluklar
b) Temel Politika ve Değerler
c) Personel Temin Planı
d) Performans Kriterleri
e) Eğitim Planları

10) Aşağıdakilerden hangisi Çalışan Sağlığı ve Güvenliği (ÇSG) kapsamında değildir?

a) ÇSG Komitesi
b) ÇSG Risk Analizleri
c) Kişisel Koruyucu Ekipman
d) Çalışma Ortamının Geliştirilmesi
e) Hasta Geribildirimleri

11) Hasta Geribildirimleri bölümünün 1. standardına ait 1. değerlendirme ölçütü kodu hangisidir?

a) HD.HG.01.01
b) HD.GB.01.01
c) HG.HD.01.01
d) HG.GB.01.01
e) GB.HD.01.01

12) Aşağıdakilerden hangisi Temel Hasta Hakları (THH) kapsamında yer almaz?

a) THH için Yönetsel Yapı oluşturulmalıdır
b) Hasta hizmetler ve hakları hakkında bilgilendirilmelidir
c) Hastanın hekim seçme, tedaviyi kabul&red etme hakkı vardır
d) Tıbbi müdahale öncesinde hasta rızası alınmalıdır
e) Hastanın kültürel ihtiyaçları bu bölüm kapsamında ele alınmaz

13) Hangisi Hasta Güvenliği için kalite iyileştirme çalışmalarının asgari konuları arasında değildir?

a) Acil Durum Yönetimi
b) Kimlik Doğrulama
c) Güvenli Cerrahi
d) Çalışanlara Yönelik Şiddetin Önlenmesi
e) Tıbbi Cihaz Güvenliği

14) “Sağlık hizmetleri ile ilişkili olarak gelişen, çalışanları ve hastaları tehdit eden enfeksiyonlara ilişkin riskleri tespit etmek ve önlemek” amacı hangi SAS Bölümüne aittir?

a) Risk Yönetimi
b) Hasta ve Çalışan Güvenliği
c) Sağlıklı Çalışma Yaşamı
d) Enfeksiyonların Önlenmesi
e) Sterilizasyon Hizmetleri

15) DSÖ tarafından ortaya konan El Hijyeni - 5 Endikasyon Kuralı ile ilgili hangisi yanlıştır?

a) Hasta ile temastan önce
b) Aseptik işlerden önce
c) Vücut sıvıları ile temastan önce
d) Hasta ile temastan sonra
e) Hasta çevresi ile temastan sonra

16) Sembollerle ilgili olarak aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

a) Sarı Yaprak – Damlacık İzolasyonu
b) Mavi Çiçek – Solunum İzolasyonu
c) Kırmızı Yıldız – Kesici Delici Yaralanma
d) 4 Yapraklı Yonca – Düşme Riski
e) Sarı Yaprak - Temas İzolasyonu

17) Sterilizasyon Hizmetleri ile ilgili hangisi yanlıştır?

a) Hava türbülansı oluşturacak herhangi bir yöntem kullanılabilir.
b) Havalandırma sistemi saatte en az 10 kez filtre edilmiş hava değişimi sağlamalıdır.
c) Sterilizasyon ünitesinde hava akımı steril alandan temiz alana ve kirli alana doğru olmalıdır.
d) Sterilizasyon ünitesinde fiziki mekân işlem basamaklarına göre asgari 3 alanda düzenlenmelidir.
e) Hiçbiri

18) Sterilizasyon işlemleri kalite kontrol çalışmaları kapsamında “Gaz Konsantrasyonu” ölçümü ile ilgili hangisi doğrudur?

a) Kimyasal kontrol yöntemidir
b) Fiziksel-mekanik kontrol yöntemidir
c) Biyolojik kontrol yöntemidir
d) Sınıf 1 indikatördür
e) Sınıf 2 indikatördür

19) İlaçların muhafazası ile ilgili hangisi yanlıştır?

a) İlaç depolarında ve ilaç için ayrılmış buzdolaplarında ilaç ve aşı haricinde malzeme bulundurulmamalıdır.
b) İlaç kutularının hemzemin yerleşimi yapılmalıdır
c) Yüksek riskli ilaçlara yönelik uyarıcılar etkin olarak kullanılmalıdır.
d) Depolara sorumlu personel haricindeki kişilerin erişimi sınırlandırılmalıdır.
e) Olağanüstü durumlarda soğuk zincirin korunmasına yönelik tedbirler alınmalıdır.

20) Yatan hastalar için hazırlanan tedavi planına aktarılan ilaç uygulama istemleri için hangisi asgari bilgilerden değildir?

a) İlacın tam adı ve farmasötik formu
b) Uygulama zamanı ve dozu
c) Uygulama yolu
d) Uygulama süresi
e) Uygulayacak personel bilgisi

21) Kimlik tanımlayıcısı olarak kol bantları/bilekliklerin kullanımı durumunda aşağıdaki hususlardan hangisi yanlıştır?

a) Yatışı yapılan hastalarda beyaz, alerjisi olan hastalarda kırmızı renkli kol bandı/bileklik kullanılmalıdır.
b) Kol bantları/bileklikler üzerinde mutlaka hasta adı/soyadı, doğum tarihi, protokol numarası bilgileri bulunmalıdır.
c) Kol bantları/bileklikler üzerinde yer alan bilgilerde en az 4 tanımlayıcı parametre yer almalıdır.
d) Kol bandı/bileklik üzerindeki bilgiler okunaklı olmalı, silinebilir özellikte olmamalıdır.
e) Kimliği belli olmayan, aynı serviste yatmakta olup benzer isimli olan, kol bandı/bileklik kullanımı için fiziksel veya tıbbi engeli olan, vb.hastalar için kimlik tanımlama ve kimlik doğrulama ile ilgili süreçler tanımlanmalıdır.

22) Sözel İstem uygulaması hakkında hangisi yanlıştır?

a) Sözel istem uygulamasından mümkün olduğunca kaçınılmalı, zorunlu durumlar dışında uygulanması sınırlandırılmalıdır
b) Sözel istemlerin hangi durumlarda kullanılabileceği tanımlanmalıdır
c) Reçetelendirme, yetkilendirme ve reçetenin geçerliliğini sağlamak için bir mekanizma sağlanmalıdır.
d) Gerekli durumlarda tüm yüksek riskli ilaçlara yönelik de sözel istem yapılabilir.
e) Sözel istemin alınması sırasında ilacın ismi, dozu, uygulama şekli ve veriliş sıklığı açık olarak belirtilmelidir.

23) Radyasyon Güvenliği ile ilgili hangi ifade yanlıştır?

a) Hastanın gerekli radyasyon koruyucu donanımı kullanması sağlanmalıdır.
b) Radyasyon uygulamaları yapılırken görüntüleme ünitesinin kapıları kapalı tutulmalıdır
c) Gebe ve gebelik şüphesine yönelik sorgulamalar uygulama sürecinde değil mutlaka istem sürecinde yapılmalıdır.
d) Panoramik radyografide pozisyon hatalarına dikkat edilmelidir.
e) Çalışanların bireysel dozimetre kullanımı sağlanmalıdır.

24) Tamamlanan protezler hangi doküman ile istem yapan birime teslim edilir?

a) Protez Teslim Tutanağı
b) Protez Teslim Raporu
c) Protez Teslim Prosedürü
d) Protez Teslim Planı
e) Protez Teslim Listesi

25) Hangisi Güvenli Cerrahi Kontrol Listesi’ne ait bölümlerden değildir?

a) Klinikten ayrılmadan önceki dönem
b) Anestezinin verilmesinden önceki dönem
c) Anestezinin verilmesinden sonraki ve cerrahi insizyondan önceki dönem
d) Hasta ameliyathaneden çıkarılmadan önce, yaranın kapanması sürecinde ya da kapanmasının hemen sonrasındaki dönem
e) Hasta ameliyathaneden çıkarıldıktan sonraki dönem

26) Ameliyathane ile ilgili alanlar hakkında hangisi yanlıştır?

a) En az üç farklı kategoride ele alınmalıdır.
b) Steril alan arada bir bariyer olmadan doğrudan steril olmayan alanlara açılmamalıdır.
c) Alanlar arası geçişler, ulusal uluslararası kurallar ve normlara uygun olmalıdır.
d) Ameliyat odaları ve cerrahi el yıkama işleminin yapıldığı alanlara temiz alan denilir.
e) Ameliyat olan hastaların yakınlarının bekleyebilecekleri alanlar oluşturulmalıdır.

27) Hangisi Otelcilik Hizmetleri kapsamına girmez?

a) Temizlik hizmetleri
b) Yemek hizmetleri
c) Çamaşır hizmetleri
d) Güvenlik hizmetleri
e) Bilgi işlem hizmetleri

28) Atık Yönetimi ile ilgili hangisi yanlıştır?

a) Atık Yönetim Planı hazırlanmalıdır
b) Atıkların kaynağında ayrıştırılması sağlanmalıdır.
c) Atıkların uygun koşullarda taşınması,geçici depolaması sağlanmalı ve bertarafı için gerekli işlemler yapılmalıdır
d) Atık yönetimi konusunda çalışanlara eğitim verilmelidir.
e) Hiçbiri

29) Aşağıdakilerden hangisi için Acil Uyarı Sistemi tanımlanmamıştır?

a) Doğal afet
b) Solunum veya kalp arresti
c) Bebek/Çocuk kaçırma riski/eylemi
d) Çalışana şiddet riski/eylemi
e) Yangın

30) Aşağıdaki kanıt toplama tekniklerinden hangisi hasta/sistem/değer akışını izlemede diğerlerine göre daha etkili bir kanıt toplama tekniğidir?

a) Doküman İnceleme
b) Hasta ve Çalışan Görüşmeleri ile Odak Görüşmeler
c) Süreç Bazlı Gözlem
d) Tracer (İz Sürme)
e) Hasta Kayıtları İncelemesi

31) SAS kapsamında oluşturulan komitelerle ilgili olarak aşağıdaki kanıt toplama tekniklerinden hangisinin uygulanması kanıt toplama açısından en uygun tekniktir?

a) Anket
b) Odak Görüşme
c) Sistem İz Sürme
d) Hasta İz Sürme
e) Gözlem

32) Aşağıdakilerden hangisi Ekip Çalışmasının olumlu yönlerinden biridir?

a) Groupthink (grup düşüncesi)
b) Konsensus
c) Sosyal Kaytarma
d) Uyma Davranışı
e) Fazla Yakınlaşma

33) Sağlıkta akreditasyon denetçilerinin denetimlerde gösterdikleri performans hangi ölçüm mekanizmalarından geçer?

a) Denetim Ekibi, TÜSKA ve Denetlenen Kuruluş
b) Hasta Temsilcisi, Çalışan Temsilcisi ve Denetlenen Kuruluş Yetkilisi
c) Sağlık Bakanlığı, TÜSEB, Kamu Etik Kurulu
d) Kamu Denetçiliği Kurumu, Sağlık Bakanlığı, Kamu Etik Kurulu
e) TÜSKA, TÜSEB, Sağlık Bakanlığı

34) Aşağıdakilerden hangisi Sağlıkta Akreditasyon Denetçiliğinin askıya alınması veya sonlanması ile ilgili nedenlerden biri değildir?

a) Denetim görevlerine mazeretsiz olarak katılmama
b) Görevi ile ilgili özel ve tüzel kişilerle ticari ilişkilerin tespit edilmesi
c) Başvuru genel (asgari) şartlarında belirtilen niteliklerden herhangi birini yitirmesi
d) Eğitim Programlarına mazeretsiz olarak katılmama
e) Taksirli suç işleme

35) SAS Hastane Seti Sosyal Sorumluluk Bölümü ile ilgili olarak yapılan denetimde hastanenin tüm gereklilikleri de tam olarak karşılayacak şekilde 1 (bir) adet program yaptığı görülmüştür. Bu kapsamda aşağıdakilerden hangisi doğrudur.

a) Karşılanıyor kararı verilmelidir.
b) Uygunsuzluk yoktur
c) KM veya KK kararlarından biri verilebilir.
d) Karşılanmıyor kararı verilmelidir.
e) Kısmen Karşılanıyor kararı verilmelidir.

36) “Acil serviste hastanın kabulünden ayrılışına kadar tüm süreçler tanımlanarak gerekli düzenlemeler yapılmalıdır.” Standardı için hangi durumlarda doküman türü olarak mutlaka Prosedür düzenlenmesi aranır?

a) Acil servis içi transferlerde hasta güvenliğine yönelik tedbirler için
b) Acil servise başvuru yapan hastaların müdahale ve tedavilerine yönelik öncelikler
c) Muayene, müdahale, konsültasyon ve acil gözlem süreçlerine ilişkin
d) Hastanın sevki, yatışı veya taburculuğuna yönelik
e) Zehirlenme vakaları ve adli vakalara yönelik

37) Sağlık kurumu görüntüleme hizmetlerinden bazılarını dış kaynaktan sağlamaktadır. “Dış hizmet sunucularının faaliyetleri hastane tarafından kontrol edilmeli, sunulan hizmetlerin Sağlıkta Akreditasyon Standartlarına uygun olması sağlanmalıdır.” değerlendirme ölçütü kapsamında hangi ifadelerden hangisi kesinlikle doğrudur?

a) Dış kaynak sağlayıcısı ile sağlık kurumu arasındaki hizmet alım sözleşmesinin içeriği değerlendirilerek karşılanma düzeyi kararı verilir.
b) Hizmet sözleşmesinin karşılanma düzeyi kararında bir önemi olmayıp, hizmet alanlarla görüşme yapılarak karar verilir.
c) Sağlıkta Akreditasyon Denetçisi, hizmet sözleşmesini inceler, ilgililerle görüşme yapar ve gerekli görürse görüntüleme merkezine giderek yerinde değerlendirmelerde bulunabilir.
d) Hizmet sözleşmesinin değerlendirme ölçütünde bahsedilen gereklilikleri kapsaması halinde karşılanma düzeyi kararı kolaylıkla verilebilir.
e) Hepsi

38) Hasta Bakımı ile ilgili hangisi doğrudur?

a) Hasta yakınlarının bakım sürecine katılımı sağlanmalıdır.
b) Hastanın bakım sürecine katılımı riskli olduğundan engellenmelidir.
c) Bakım planları değiştirilemeyeceğinden daha en başta doğru ve eksiksiz yapılmalıdır.
d) Hasta bakım süreci ile ilgili ilk işlemde mutlaka kimlik doğrulaması yapılırsa diğer işlemler için gerek duyulmayabilir.
e) Hepsi

39) Denetim Kriterleri hangisinde doğru olarak verilmiştir?

a) Önemlilik, Yeterlilik, Uygunluk
b) Doküman İnceleme, Nitel Teknikler
c) Liderlik ve Katılım, İzlenebilirlik ve Devamlılık, Kapsam ve Uygulama
d) Süreç İyileştirme, Sürekli Ölçme, Eğitim ve Koordinasyon
e) Planla, Uygula, Kontrol Et, Önlem Al

---

---

Diğer Cevaplara Gözat